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(No Subject) / michi
早速のお返事、本当に有難うございます。文面からも先生の誠実なお人柄が拝見でき、勇気を持って相談させていただいて本当によかったと思いました。ありがとうございます!先生のおっしゃるようにこのまま自信を持って一本義歯で過ごしてみよう、そしてどうしても、という時はインプラントを選択肢にいれてみようと、前向きに思えました。実は一本不本意な形で歯をなくしたものなら、このままどんどん歯がなくなって総入れ歯になっていく・・・と、本当にお先真っ暗な思考に陥っていました。しっかり歯磨きを怠らず、他の歯を大切にしてがんばります。
一本義歯は現在、寝るときはつけてねて、朝起きたらはずして朝食、昼間はつけていて、また夕方から夕食後まではずして、寝る前につける、という生活をしています。理由は寝ている間の歯の移動をなるべく避けるべく義歯をつけていて、食事中の義歯にかかる負担は外すことで軽くしたい、そしてしばらくは歯茎や引っ掛かりのある歯を休息させたい、との思いからです。このような使い方をせずにつける時間をずっと長くしたり、夜は外したりした方がよいのでしょうか?そして、市販されているポリデントのようなものは使った方がいいのですか?
また、インターネットで時々目にする「部分義歯を入れたら、両横の歯からダメになる」、というのは確たる臨床結果のある明白な学説というわけではないのですよね?
No.258 - 2008/09/15(Mon) 11:08:42
Re: / 河田 [中国]
寝ているときに最大の負荷がかかりますので、寝ているときにはめて、食事の時に外すのでかまいません。1本抜けるだけで咀嚼能率はかなり落ちますが、それでも気にならない程度でしょう。正しぬけた付近の歯で噛むことは必ずして、満遍なく噛むことは必ず守ってください。
咀嚼よりも噛みしめ、歯軋りの方が歯や骨をいためます。
後は歯磨きしないとダメになります。
3月に一度くらい歯科でPMTCを受けると良いでしょう。
さいごに、夜間に一本義歯を入れる最大のリスクは、誤飲です。若いので大丈夫でしょうが、お年寄りなどでごくまれに起きると警告されておられる口腔外科医はいらっしゃいます。ですので、余りゆるいといけませんので主治医にチェックしてもらってください。
No.260 - 2008/09/16(Tue) 10:27:33
Re: / 河田 [中国]
におい対策でポリデントなどをお使いになられるのは意味があると思います。
義歯だから早く悪くするとは思いません。適切に作った義歯ならば、あとは手入れしだいです。
No.261 - 2008/09/16(Tue) 10:32:50
Re: / michi
お返事有難うございました。
一本義歯をポリデントにつけてみたら、金具の内側が黒く変色してしまいました。このまま使い続けて大丈夫でしょうか?
また、半分にして、歯茎と同じ高さにまで削ってしまっている奥から二番目の歯ですが、特に痛みは現在のところ気にならない程度なので、根の周りの炎症をしたまま再び痛みがでるまでこのまま放置すると、気が付くと骨がなくなってしまうこともあるのでしょうか?以前のブリッジのために歯がとても薄くなっていて、ひびが入っているかどうかみようとしても、レントゲンや目視でははっきりせず、金具をとろうとしたらおそらくその時点でヒビがはいるだろう、との診断ですので、さわると抜歯は免れないとおもいます。このまま根っこだけでもありつづけるメリットはないのでしょうか?だとしたら、覚悟を決めて抜歯を早急にかんがえるのですが・・。
No.266 - 2008/09/18(Thu) 22:06:43
Re: / 河田 [中国]
金属部が腐食するならば、パーシャルデントという商品があり、これは金属部にも配慮した製品らしいです。
根っこだけの歯を「残根」といいますが、この経過はいろいろあって予測できません。ずーっと問題なく経過するケースもあるし、知らないうちに根の周りの骨がなくなるケースもあります。時々は主治医にチェックしてもらわないと、インプラントがむつかしくなる場合があります。特に歯根が割れていると骨吸収しやすいですね。
No.267 - 2008/09/18(Thu) 23:56:19
Re: / michi
残根でも隣の歯のためにあったほうが良いものなのでしょうか?
また、今すぐ残根を抜いてしまって、何年かたって「やっぱり・・」と思ったとき、インプラントはできるものでしょうか?歯は抜いてしまって何年かすると骨が無くなっていく、と聞いたことがあるのですが・・。
あと、保険適応内の一本義歯は、やはりバネの素材が硬いので、保険外の白金の物に変えたほうが、隣接歯に優しいのでしょうか?
また、一本義歯のお手入れで、専用のブラシを購入したりする必要がありますか?お手入れについて、主治医の先生に聞いても流水で洗うだけで十分としか教えてくれませんので、なんだか心配です。お手入れの方法やグッツでオススメのものやサイトがあれば是非教えてください。
色々と質問ばかりで申し訳ないのですが、宜しくお願い致します。
No.269 - 2008/09/21(Sun) 15:49:19
Re: / 河田 [中国]
一般的には根があるほうが骨は保存されます。ただ割れていると、骨を一気になくしてしまう場合もありますので、経過観察が必要です。
もちろん白金加金のほうがいいです。あとたぶん無理ですが、保健でも14金が使えます。でもこれをやっている医院は殆どありません。
お手入れは定期的に見てもらうことと、毎日部らしくこすって洗う、洗浄剤につけるくらいでしょう。
下の先頭にhを加えると正しいアドレスになります

ttp://yonemura-dental.seesaa.net/article/53781607.html
No.270 - 2008/09/22(Mon) 09:25:37
Re: / michi
いつもありがとうございます。
歯ブラシを買いにたまたま立ち寄った歯科にダメもとで、14金で保険内で一本義歯を作ってくれますか、と聞いたところ、大丈夫ですよ、と意外にあっさりと答えてもらいました。保険の普通の義歯を作ってまだ一ヶ月も経っていませんが、せっかくなのでそこで作ってもらおうかな、と考えています。
さて、前回の質問と重複するのですが、歯根を抜いて抜歯をしてしまって何年か後のインプラントも可能なのでしょうか?ちょっと良く分からなかったので、再質問させていただきます。
また、ノンクラスプデンチャーというものもあるようですが、これは普通の形の一本義歯より隣接歯に優しいのでしょうか?
No.271 - 2008/09/25(Thu) 21:43:52
Re: / 河田 [中国]
ひとつだけ問題があります。保険診療では半年以内に同様の義歯を作ることはできません。ですから新しく作るには6ヶ月待たないといけません。
No.272 - 2008/09/26(Fri) 00:24:22
顎の歪みについての相談です。 / おか
ぱっと見で分かるくらい右の顎が下がっていて、左に比べ若干膨らんでいます。また、口を大きく開く際、ガクッとなり痛みはありませんが違和感があります。

顎関節症かと思い先日、口腔外科に行って来たところ、顎が歪んでいるのは、関節円板が前方に出ている為である、と診断され、顎関節症については対処療法しかなく、経過観察ということになりました。

しかし、自分としては歪み自体も気になりますし、特に見たら顎が歪んでいることがすぐ分かってしまう現状が辛いです。
このような顎の歪みは治すことが出来ないのでしょうか?

曖昧な部分が多くて申し訳ありませんが、お答え頂けると助かります。
No.263 - 2008/09/17(Wed) 06:27:07
Re: 顎の歪みについての相談です。 / 河田 [中国]
ひずみは顎のずれ、筋肉の肥厚、顎の骨自体の変形などから起こります。このうち骨自体の変形は骨を削る以外にはありませんので、ここでは説明しません。
筋肉の肥厚は噛みしめなどを気をつけると改善します。顎のずれは噛み癖の修正でかなり変わります。この掲示板の前のほうに解説したところがありますので、ご覧ください。
完全に治ることはないと思いますが、多少でも改善する可能性はありますよ。顎を前後左右バランスを取るように噛むことがポイントでしょう。
No.264 - 2008/09/17(Wed) 10:26:35
Re: 顎の歪みについての相談です。 / おか
前方に出てしまった関節円板も、噛み癖を修正する事によって改善される可能性があるということでしょうか。
試していきたいと思います。

お答え頂き、ありがとうございました。
No.265 - 2008/09/17(Wed) 15:38:01
Re: 顎の歪みについての相談です。 / 河田 [中国]
間接円板の状態にもよりますが、改善例はありますよ。
No.268 - 2008/09/18(Thu) 23:57:47
(No Subject) / kame [中国]
今他院で治療していますが、インレーの形態を以前入っていたインレーと同じような形態にして欲しいとお願いしたら「私の治療に文句があるなら違う歯医者に行け」と言われました。どうしたらよいでしょう。歯科衛生士なので、細部にわたって私の口腔内は理解しているつもりです。貴院にセカンドオピニオンを求めても大丈夫ですか?
No.259 - 2008/09/15(Mon) 16:57:41
Re: / 河田 [中国]
インレーが取れた場合、少し修正して型を採ることは多いです。その理由は新しい虫歯の発生、辺縁の歯が欠けている、金属を維持することが難しそうなので外れにくい形に修正するなどです。ですので、そのまま型を採れるかは診ないとわかりません。それと接着剤がこびりついている時は、歯を削るわけではないですが、歯を削る道具で削り取ることも多いです。
まあ、以上のことは歯科衛生士さんですのでご理解できると思います。
セカンドオピニオンは受け付けておりますので、ご予約ください。
No.262 - 2008/09/16(Tue) 11:09:49
一本義歯について / michi [中国]
歯のことでとても悩んでいます。是非先生の見解をお伺いしたく思っております。
6年ほど前に、左奥歯(奥から二番目)を治療中、被せが取れて、偶然ヒビが入ったということで、急遽半分抜歯となり、一番奥の歯と残った手前の半分の歯でブリッジにしていました。しかし、1年半前に痛みがでて、治療したものの、先日再び痛み出し、おそらくこれにもヒビが入っているということで、抜歯を勧められました。私的にはこれ以上歯を抜かれることにとても抵抗があり、結局残った歯を歯茎と同じ高さまで削り、一本義歯を入れました。違和感はありますが、耐えられないほどではありません。ただ、やはり両隣の歯にかかる負担が重く、唾液の流れも阻害され、虫歯や歯周病になりやすいのでは?と思い、一本義歯によってこれ以上歯がなくなることを思えばとても恐怖です。先生も一本義歯を自ら入れられておられたようですが、実際の所やはり他の歯にはよくない影響が顕著なのでしょうか?ただ、インプラントには「骨に刺さった棘」というイメージがあり、さらに10年以上後にはダメになり、更にダメになったあと義歯を作ろうとしても歯茎の常態がわるくなり、結局良い義歯が作れなくなってしまう、というリスクがあるようなので、二の足を踏んでしまいます。インプラントには賛否両論がありますが、本当のところどうなのでしょう?ちなみにまだ30代の女性です。宜しくお願い致します。
No.256 - 2008/09/13(Sat) 16:16:21
Re: 一本義歯について / 河田 [中国]
お使いの一本義歯が調子良ければまったく問題ないですよ。義歯をはずしてしっかり磨いていただければ大丈夫でしょう。もちろん、年を取っていけばそれなりに少しは悪くなりますが、それは老化であって、一本義歯が悪いわけではありません。

私が一本義歯を止めたのは、調子が悪かったわけではなくて、インプラントを患者様に薦めているので実際にインプラントを体験したかったわけです。オペの感じとか使用感とかを。10年ほど一本義歯でいましたが、そのまま一本義歯でいても良かったのです。私が歯医者でなかったらインプラントにする理由は何処にもありません。

義歯やブリッジがいやな人がインプラントにするわけですが、インプラントの賛否もあるのは事実です。インプラントがすべて優れているとも思いませんし、患者様の考えによって治療法を選択すれば良いと思います。今の一本義歯に不満がなければそのままで良いと思いますよ。

先のことをご心配されていますが、その心配は必要ないでしょう。もちろん老化を含めて心配してもしょうがない部分もあるのは事実ですが、こればかりはどうしようもありません。でも、ブリッジをされずに一本義歯でいたのは良い選択だったと思います。いい歯を削るのは余りにももったいないです。今の体制が崩れたときに、インプラントか義歯かを考えられたら良いと思います。

最後に、経過の悪いインプラントを長々引っ張ると骨がなくなって困ることはありますが、早めに対処すれば、普通はインプラント撤去後3月ほどで再度インプラントができると思いますよ。インプラントもかなり進歩しました。それで義歯好きの私もインプラントを積極的におすすめできるようになりました。
それとはにひびが入っているとの事ですが、ひびが根まで及んでいると、注意が必要です。知らないうちに慢性炎症が起きて骨がなくなってしまう事はよくあります。この点は主治医の先生に確認してもらった方が良いですね。骨がたくさんなくなるとインプラントもできなくなりますから。
No.257 - 2008/09/14(Sun) 00:57:03
上唇にしこり / くう [関東]
1ヶ月位前より、上唇の真ん中にしこりのような
ものができました。赤く硬いのですが
押しても痛みはありません。これは何なんでしょうか?
心配です。
No.243 - 2008/08/01(Fri) 15:58:12
Re: 上唇にしこり / 河田 [中国]
返事が遅くなりました
うーん!何でしょうか?
上唇の外側か内側かが知りたいですね。内側なら小唾液腺関係かもしれませんが・・・
でもしこりということは硬い?小唾液腺なら硬くは無いですね。小唾液腺ならできたり、治ったりを繰り返すことが多いです。
お近くの歯科口腔外科、歯科に診てもらったほうがよさそうですね。
No.244 - 2008/08/05(Tue) 13:04:40
Re: 上唇にしこり / くう
お返事ありがとうございます。
上唇の外側です。虫に刺されたみたいに
できものが真ん中にできています。
No.245 - 2008/08/05(Tue) 17:15:21
Re: 上唇にしこり / 河田 [中国]
単純にばい菌が入ってちょっと化膿したのかもしれません。診てないのではっきりいえませんが、他には小唾液腺の腫瘍(良性、悪性)の可能性もあります。1,2週間ほど様子を見て治らなければ、受診してください。
No.246 - 2008/08/06(Wed) 00:44:31
Re: 上唇にしこり / くう
ありがとうございます。
口の表面でも、歯科、口腔外科にいけば
よいのでしょうか?
だんだん小さくなってきたような気もします。
No.247 - 2008/08/06(Wed) 09:05:28
Re: 上唇にしこり / 河田 [中国]
小さくなってきているなら、ばい菌が入って感染した可能性が高いですね。これなら再発はしないでしょう。もしかして小唾液腺の貯留ならば、再発するのが普通です。
経過を見ていてもいいかもしれません。
もちろん専門家に診てもらうのが一番ですけど。
No.253 - 2008/08/09(Sat) 12:26:37
Re: 上唇にしこり / くう
小さくなってきて、赤みも和らいできたのですが
さわっていたら血が出てきました。
それで少し小さくなったのですが、まだしこり
みたいになっています。
No.254 - 2008/08/11(Mon) 10:20:07
Re: 上唇にしこり / 河田 [中国]
出血したとなると炎症性のものかな?
いずれにせよ、お盆明けにまでに治らないようならば、ぜひ受診なさってください。
No.255 - 2008/08/11(Mon) 14:55:19
いれば / さと [中国]
もうスレの期限が切れていたので、新しく書き込みさせてもらいます。
あれからまだ、予約を入れていないのですが・・
上の歯は最悪で、もうご飯を食べるのも無理な感じです。
次回行く時は、上は全部いればになると思います。
仕事を一旦やめて、思い切って入れ歯をしてもらいにいくつもりです。
上の歯を全部いればにしたら、ひっかけがなくなるので
見た目は入れ歯と気がつかれにくいでしょうか?
しゃべる訓練をしたら1ヶ月くらいで慣れるものでしょうか?
ぐずぐず悩むより予約を入れて行ったほうが早いとは思うのですが・・・
すみません。
No.248 - 2008/08/06(Wed) 18:29:22
Re: いれば / 河田 [中国]
おそらく仕事を止める必要は無いですよ。医院を出るときには必ず歯があるようにします。入れ歯が完成するまでは仮の入れ歯か今の入れ歯を改造して安定剤を使えばなんとかなります。総義歯の形の方が見た目は良くなるのは本当ですね。しゃべる方が問題ですが、慣れるまでは小さめにしておいて安定剤で落ちないようにすれば凌げると思います。
いずれにしても、一度拝見して治療方針を決めましょう。仕事を止めるのは保留して、まずは治療方針を決めてからにしたほうが良いと思います。
No.249 - 2008/08/07(Thu) 01:26:07
Re: いれば / さと
ありがとうございます。
少し安心しました・・
予約を入れてみます。

ただ、歯石をとるのも、怖いくらい敏感になっているので少し不安なのですが・・
口の中を見て頂いて、相談をしにいくというのでもいいでしょうか?
No.250 - 2008/08/07(Thu) 23:33:57
Re: いれば / 河田 [中国]
初回はセカンドオピニオンと考えてもらって来院してください。レントゲンを撮り診査をして、現状と治療方針を説明します。
それでご納得できれば、通院してください。乗り気にならなければ、それで終わりで結構ですよ。
No.251 - 2008/08/07(Thu) 23:54:27
Re: いれば / さと
はい。
今までの入れ歯を使っても、入れ歯は絶対に先生に作って頂きたいので。
予約をとってお伺い致しますので宜しくお願いします。
No.252 - 2008/08/09(Sat) 02:32:22
(No Subject) / N
顎関節症の治療をしているのですが口が思うように開かないせいか顔の筋肉を動かすと頬と瞼の間ぐらいの筋肉がぴくぴく痙攣してしまいます。ホームページにある顎の体操などをやらしてもらっていますが何か他に対処法はないでしょうか?
No.241 - 2008/07/19(Sat) 17:20:00
Re: / 河田 [中国]
顎の動きが自然でないので、筋肉に無理をさせているのでしょうか?メンタルな影響でもそのような症状が出ることもありますね。
顔の筋肉のマッサージや運動も必要も知れませんね。たとえば、
変な顔体操
というキーワードでググってください。美容関係の情報が出ますが、効果が出るかもしれません。
もちろん私のHPにあるものを試してみて、自分に合いそうなものを続けてみてください。
No.242 - 2008/07/20(Sun) 08:40:35
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