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みんなの声

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患者さん、家族の方など、皆さん同士の情報交換の場として、ご活用ください。
(森川医師への質問は、現在受け付けておりません)
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てんかんの可能性はありますか? / すみれ
はじめまして。
7才の男児ですが3月中旬よりインフルエンザにかかり、その治癒後すぐから
「物が大きくなったり小さくなったり見える」と視覚異常をたびたび訴えるようになりました。頭痛もあります。
最初はインフルエンザの後遺症かと思い小児科の先生にも相談したところ、脳のCT、MRI、脳波を実施しました。
CT,MRIは異常を認めませんでしたが、脳波で睡眠直前に「てんかんの場合に出る異常波形が少しだけある」と言われ、でもこの視覚症状とは関係ないだろうとのことでした。(その先生曰く、このような視覚症状は聞いたことがないとおっしゃって不思議がっていました)そして投薬もなく経過観察も必要ないと診断されました。
でも、ネットで色々調べていたらてんかんの中でもこういった視覚異常を伴うこともある等記されていたので、本当にてんかんの可能性はないのか心配になり、沢山の症例をご存知の先生に伺いたくご相談いたしました。
ちなみに、最近、ぼーっと視点をそらさず一点をみつめることがあると本人も訴えがあり私も感じることがあります。
そのぼーっとしてるときに(その後に)物が大きく見えたり小さく見えたりすることが多いそうです。
痙攣や倒れることはありません。熱性痙攣も過去にありません。
情報不足だと思いますがご意見お願いします。
No.761 - 2011/04/27(Wed) 00:11:17
Re: てんかんの可能性はありますか? / 森川建基
すみれ様へ:7才の男児で「物が大きくなったり小さくなったり見える」
との視覚異常をたびたび訴える場合、後頭部起源の視覚症状はしばしば認
められる視覚発作症状です。加えて最近、ぼーっと視点をそらさず一点を
みつめる症状は、症候性部分んかんの複雑部分発作の可能性があります。
出来ればお近くのてんかん専門医に正確な鑑別診断とッ継続的な治療を
相談なさってはいかがでしょうか。           森川建基より
No.762 - 2011/04/27(Wed) 00:44:54
Re: てんかんの可能性はありますか? / すみれ
早々のお返事ありがとうございます。
やはり、てんかんの可能性はゼロではなさそうですね。
まだ、細かい状況等お話していないので、もっと問診が必要になりそうですね。
自宅が市内で近いので、一度森川先生のところにご相談に行かせていただきたいと思います。
No.763 - 2011/04/28(Thu) 11:15:59
初めまして。て教えてください。 / みえ
2歳の息子なんですが、4月13日の昼過ぎに39度5分の熱が出ました。夜10時くらいに目を左に寄せて、いくら呼びかけても反応がなく救急外来を受診してそのまま入院しました。熱性痙攣と診断され、14日はほとんど寝ていて、15日に40度の熱が1日続き翌朝は下がっており、夕食にアイスが出ました。熱性痙攣が起きたときもアイスを食べて震えがあったので、怖かったのですが食べさせたら、途中でいらないといって、甘えて膝に乗ってきて魚を口にいれたときに、また目を左に寄せて動きが止まり呼んでも返事がなく、すぐ看護士を呼んで看護士さんが来たときにやっと、ドアが開く音で戻ってきた口の中の魚を普通に食べてました。
心配で色んなブログなどみると、てんかんの症状の一種かなと、思います。
病院では、とりあえず様子みて続く様ならアイスたべながら脳波の検査しよとのことでした。今朝ゼリーを食べてるときも、自分でおかしいと察したのか、途中でやめて、甘えてきて笑ながら何かごまかす様にしてたらピクピクしました。2.3回で終わりましたが、てんかんの可能性はありますか?長文ですいません。心配で心配で。 よろしくお願いします。
No.758 - 2011/04/18(Mon) 10:47:51
Re: 初めまして。て教えてください。 / 森川建基
みえ様へ:高熱発現周辺時間帯の症状ですので、熱性けいれんもしくは
それに関連した症状と考えられます。問題は単純型熱性けいれんか複雑
熱性けいれんかは、この内容では鑑別出来ませんでした。
なお、てんかんの可能性があるか否かについても、この内容のみでは回
答不可能ですので、主治医の先生と良く御相談下さい。
No.759 - 2011/04/21(Thu) 07:17:47
Re: 初めまして。て教えてください。 / みえ
ありがとうございます。
主治医の先生によく相談してみます。
No.760 - 2011/04/21(Thu) 13:29:15
(No Subject) / きずな
 はじめまして 中学生の男子の母です。
息子は小学校入学時から多動がひどく小2の終わりに色々な検査をしたところ、てんかんと軽度発達障害がわかり以後現在まで服薬をつずけています。

私が知識不足でうまく説明できませんが、今まで倒れたりしたことはなく、小学生のとき1度だけ呼びかけても何をしても押さえが利かないで歩き回ったり普段登れない高いところに登ったりして そのときは病院にいき点滴で治まりました。以後現在までそういった事は1度もありません。

 息子は、複雑部分発作だと主治医から聞かされております。
今ようやく脳波の乱れが無くなったといわれました。
 しかし去年くらいから、頭痛の訴えが頻繁で学校を休むこともしばしば…

主治医に相談するも、処方もなく「頭痛とうまくつきあっていくしかない」
と、いわれるだけです。
 本人も、なんで頭痛がするのか と悩んでいます。

主治医にも度々頭痛の訴えをするのですがいつも答えは同じで…
親子とも疲れています。
 あと気がかりなのが、ここ数日下腹部あたりに時折痛みがあるそうです。

私に知識が無いため、主治医にもうまく聞き出せていないのかもしれませんが
息子の体内で何が起こり、また頭痛とどういう向き合いをしたらいいのか?
 かなり追い詰められています
よかったらわかりやすく教えてください。

内服は、テグレトール200mg×1 テグレトール300mg×1 マイスタン10mg×2 が一日の総量です
No.755 - 2011/04/11(Mon) 12:33:14
Re: / 森川建基
きずな様へ:過去の発作症状は、複雑部分発作の自動症と
推察されます。一方現在の頭痛については、その性質など
は診察をしておりませんので回答不可能です。画像診断で
頭蓋骨近辺の良性腫瘍などは無いのでしょうか(脳実質そ
のものは頭痛発現頻度は極めて低いです)。

最近の下腹部痛につきましては、盲腸炎の有無などを内科
か小児科に受診して診て頂いてはいかがでしょうか。
                    森川建基より
No.756 - 2011/04/14(Thu) 09:53:18
Re: / きずな
 森川建基様 
 
私の疑問にお答えいただいてありがとうございました。
 
先日診察時に、息子が主治医に下腹部見ていただきました。
便秘ぎみになっていたことが痛みの原因と考えられました。


頭痛については、生活習慣・食生活の見直しを言われました。


主治医に聞きそびれましたが、頭痛や発作の起こる要因にストレスも
関係あるのでしょうか?

それというのも、今年度より特別支援クラスに転籍し環境が変わりました。
すでに頭痛で1日学校を休んでいます。
No.757 - 2011/04/17(Sun) 09:17:04
(No Subject) / 相澤章子
森川先生お世話になりました。頭痛外来と心療内科を通院することになりました。横浜クリニックという頭痛外来と心療内科は横浜労災病院に通院がきまりました。色々とご相談にのっていただき、有難うございました。
No.754 - 2011/04/10(Sun) 19:19:04
障害年金 / ハート
 初めての投稿です。

 参考までのお伺いしたいのですが、発作も抑制されていて労働に著しい制限があり、てんかん精神病、妄想、不安障害、強迫障害などがあった場合、年金というのは取得できるのでしょうか?

 ネットで検索するともらえるみたいですが、どうでしょうか?
 ご意見御願いします。
No.751 - 2011/04/04(Mon) 17:36:46
Re: 障害年金 / 森川建基
 ハート様へ:てんかん発作が抑制されていても、てんかん病態に
関連・もしくは偶然合併した精神病症状=妄想不安障害、強迫観念
・パニック症状などがあって、就労極めて困難な場合、精神障害に
かかわる障害年金は取得可能ですが、治療によって就労可能な精神
状態に回復したと判断された時点で、当然年金給付は打ち切りとな
ります。
 なお、ネットで検索するのみで障害年金は給付されません。専門
医による診察・診断の結果、極めて煩雑な書類(本人と医師の記載
が整合性のある内容である事が必要)を一緒に役所に提出し、役所
での判定結果でもらえるかどうかが決裁されます。 森川建基より
No.752 - 2011/04/07(Thu) 10:14:15
Re: 障害年金 / ハート
 返答有難うございました。
 
 今後の参考にさせていただきたいと思います。
No.753 - 2011/04/10(Sun) 15:51:59
てんかんについて教えてください / かな
はじめまして。
5歳の息子が先日2度目のてんかん発作をおこしました。
一回目の発作から半年、その間3回の脳は検査では毎回後頭部と左前頭葉に異常派が確認されていましたが、てんかん疑いというだけで薬の服用もなくすんでいました。

今回、8分の右手足の痙攣(目は左向き)と吐き気があり、失禁を伴い救急車をよびました。
痙攣後に右半身の麻痺があり、1時間ほど麻痺がのこりました。
その後病院へいきましたが、1日たってもしゃべり方がおかしいのと、味覚が鈍いようで、味がしないといいます。(明らかに味はあります)
医師に相談するも、大丈夫の一言でした。

痙攣後も無意識にぴくっとして指先を動かしたりしますし、
普段の生活でも寝入り際には全身をぴくつかせます。
また今度年長なのですが、言葉も遅く絵も全然かけずなど気になる症状は多くあり、主治医に相談するも、全部大丈夫としかいわれません。
過敏になるのもいけないのですが、まだてんかんを知って半年なので、
何もわからなくて不安です。
てんかんによるものなのか、本当に気にしなくてもよいものなのか・・・。

長文失礼しました。
よろしくお願いします。
No.747 - 2011/03/31(Thu) 00:33:46
Re: てんかんについて教えてください / 森川建基
かな様へ:痙攣後の右半身の麻痺は、トッドの麻痺と考えられます。
また痙攣後のピクツキはけいれん発作後のミオクロニーで説明出来
ます。普段の生活での寝入り際のミオクロニーは、全身が同時では
無くバラバラ(非同期)で出現する場合は、睡眠時の正常児に見ら
れる、生理的な分節性ミオクロニーで、これは治療不要です。年齢
と臨床発作症状、発作後麻痺から、HHE(一側けいれん・けいれん側
の発作後麻痺を伴うてんかん症候群)の可能性が高いです。
                        森川建基より
No.749 - 2011/03/31(Thu) 10:18:09
Re: てんかんについて教えてください / かな
森川先生

ありがとうございました。
てんかんとは、長いお付き合いになると聞いているので、
自分の納得のいく説明をしてくださる先生と治療を検討していきたいと思います。
返信頂き、少し心が落ち着きました。
ありがとうございました。 
No.750 - 2011/03/31(Thu) 17:26:26
教えてください。 / 遠藤 悠美子
こんにちわ。
以前先生の所にも一度だけみていただいた今年2年生になる娘の事で
メールさせていただきます。

始めて発症したのは2009年の冬、新型のインフルエンザ脳症です。

その時は入院したりしてとても大変でしたが、幸い後遺症もなく無事に
退院する事ができたのですが2010年になり3月ぐらいから夜寝る前に
手の力が入らないという事が始まりでした。

そこからおっきな病院で検査してもらった結果脳波に異常がみられ症状もある事から脳症からの二次性で起こってしまったてんかんだと言われました。

まだその時は薬を始めるか迷っていたときで森川先生のところにも診て
いただいたときも先生の判断はグレーという事でした。

それからやはり頻繁による寝る前に手に力が入らないという事もあり
去年の6月からテグレトールの薬が始まって今日までになるのですが、
最近撮った脳波が今までで一番ハデになって悪化していると言われました。

普通からみてもかなり異常になっていると・・・。

薬もきちんと朝、夜と飲んでいて血中濃度は以前6.4から今回は
5.8なんですが一応まだ大丈夫という事だったのですが、
症状はちらほら入らない日があったりででも本人は元気に過ごしているの
ですが、何が原因で脳波は悪化するのでしょうか??

またこれで別に大きな発作は起こってしまうのでしょうか?

しばらく落ち着いていたので今回の脳波を見て心配で・・・。

先生はもう少し薬の量を増やしてみようかとの話なのですが
やはり量は増やした方がいいのでしょうか?

長々と申し訳ありません。
悪い方ばっかに考えてしまって夜中もちゃんと何もなく眠っているか
たびたび起きてしまって・・・。
No.746 - 2011/03/29(Tue) 18:44:08
Re: 教えてください。 / 森川建基
遠藤悠美子様へ:@脳波悪化に並行して発作増加の場合→
眠気無ければテグレトール夜のみ増量、無効であれば
イーケプラ夜のみ追加を考えてはいかがでしょうか。
A発作は減少しており、かつ日中には認められない場合→
同量で、朝のテグレトール減量して、その減量分を夜の
服薬に付け足すと、いったオーダーメイド治療が選択肢
としてあります。しかしこの内容はメールのみでは余り
にも安易な御返事となってしまう事を御留意下さい。
                   森川建基より
No.748 - 2011/03/31(Thu) 10:05:52
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