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患者さん、家族の方など、皆さん同士の情報交換の場として、ご活用ください。
(森川医師への質問は、現在受け付けておりません)
(No Subject) / えいこ
初めてメールさせていただいております。私は刈谷市に住んでおります、35歳の女性です。20歳のときに突然、意識が薄れるような頭が混乱する様な状態を感じました。「今どこにいるんだろう、何をしていたんだったんだろう」という気持ちに、1、2分強い頭痛とともに現れるようになりました。急に今の状態がわからなくなるのですが、携帯のメールによく分からなくなった、と時間とともにメモを残したり、知っている道が急に分からなくなり、母親の携帯にかけどこにいるか分からないと聞いたり、といった操作は、その混乱した状態でも可能でした。頭痛がおきた日は眠気が強くなり、数時間寝たり起きたりをくりかえすと治ることが多かったです。紹介され名古屋市内のてんかん専門医に今までずっと通院しております。てんかんの単純部分発作がおきている、とのことで、mg数は忘れてしまったのですが、エクセミドとカルパマゼピンを服用、1ヶ月に1度の通院で、1、2ヶ月に1度の発作がありました。妊娠出産に影響もなく、妊娠中は一度も発作は現れませんでした。脳は、血液検査を定期的に行い、脳はでは異常所見が現れるときと何もでないときがありました。1年ほど前から、先生と相談し、初めて変薬をはじめました。エクセミドを徐じょに減らし、ラミクタールが始まりました。普段からの眠気が多くなってきましたが、薬の変更中ということでそのままにしていましたが、2ヶ月くらい前から発作が急に悪化し、現在は1週間に3、4回の頻度で現れます。発作時の屯用としてセルシンを処方してもらいましたが効果ははっきりしません。2週間前からラミクタールの減量をはじめています。先生は症状が悪化してきてから、てんかんではない確率が大きくなってきた、意識の変容状態、という言葉で表現します。何が原因でおきているのか分からない、いま探っていこうとしている段階であるといいます。このような症状はてんかんとしてありうるのでしょうか?てんかんではないのなら、私はどのような状態になっているのでしょうか?他の科での検査、受診は必要ないのでしょうか?初診時から主治医へはしっかりと話を聞いてもらっている気にはなれずにいて、最近の症状悪化もあり、静岡のてんかん専門病院のメールで相談したところ、貴院を紹介されました。初診予約をしたところ6月でした。発作が起きると激しい頭痛がおこり、夜間ねている時にも、違う空間にいるような感覚と頭が壊れてしまうような頭痛で何度も眼が覚めます。先週は3日続けて起こり、今週もすでに、2日続けて調子が悪くなっています。とてもつらいです。改善、完治することはあるのでしょうか?初診日までに何かできることはないのでしょうか?
No.963 - 2012/03/01(Thu) 17:34:20
Re: / 森川建基
えいこ様へ:かなり専門的治療を、既に受けられていますね。
当面の暫定的な(一時的な)打開策として、セルシンの頓服
から、レキソタン、メンドン、リボトリールなどに変えて頂
いてはどうでしょうか。その後当科でも難治の場合は、静岡
てんかんセンター入院も考えてはどうでしょうか。
                     森川建基より
No.966 - 2012/03/02(Fri) 20:01:25
Re: / えいこ
返信ありがとうございます。
頓用は変えていただくよう、次回診察時に伝えてみたいと思います。

主治医には、初診から15年ほどたちますが、「発作時に意識の消失がないこと、その時の状態を覚えているときとはっきり思い出せないときがあること、発作が一日に何度も何度も繰り返し、その日以外は全く何も起きないこと、発作がおきている状態のときに、細かい操作や、指示された行動が可能であること」などから、最近になり、てんかんでない可能性が大きくなってきた、といわれます。てんかんではなく意識の変容状態の可能性が大きいといわれます。
私のような状態は、てんかんとしては考えられないのでしょうか?
こにような症状の方はいないのでしょうか?
No.967 - 2012/03/02(Fri) 20:25:17
Re: / えいこ
何度も申し訳ありません。
もう1件質問をさせていただきたく、メールをいれさせていただいております。
先日、貴院初診予約をしたところ、6月の予約となったのですが、待ち時間はどれだけあってもかまわないので、予約なく初診で森川先生に診ていただける曜日等あるのでしょうか?
No.968 - 2012/03/02(Fri) 20:59:33
Re: / 森川建基
 えいこ様へ:先ず第一にてんかんで無い可能性ならば、
その病気が何であるのかしっかり質問して下さいね(ど
うもてんかんである可能性が主体で、これに別の要素が
加味されていると推察しています)。
次いで予約なし初診についてですが、これは現時点で
不可能です。何故なら予約して待っておられる患者様を
待たせて予約なし初診の方を優先して診ると、その時点
で森川クリニックの診療方式にクレームがついてしまい
ます。                森川建基より
No.970 - 2012/03/04(Sun) 10:28:06
Re: / えいこ
返信ありがとうございます。
てんかんで悩んでみえる方が多数みえること、難しい病気ということを改めて感じます。
予約の方の合間や最後などに可能ならば、と思いましたが、これからしっかり診て頂きたいと思っているため検査等のことを考えると、不可能との返事だろう、と推測していました。
今後貴院への受診までの間、この相談にのっていただいたことが無駄にならないよう、現在の主治医に、質問、頓服などの要望を話し、悪化なく過ごせるよう、努力したいと思います。ありがとうございました。
No.971 - 2012/03/04(Sun) 10:55:57
(No Subject) / タダシ
タダシ

初めまして「てんかん」に付いて調べてたら
こちらのHPを見つけました
質問なのですが
父(74歳)が夕食中に意識を失いました
状況は2〜3分程度意識が無く顔は青白く
両手はガクガク痙攣をしていました
すぐに意識は戻り「大丈夫だから…」と言ったのですが
まだ朦朧としてたので救急車を呼びました
病院では「MRI、脳波、心電図、血液、尿」などを調べたそうです
検査で異常は見つかりませんでした
4年ほど前にも目眩がするとかで脳ドックを受けたのですが
その時も異常無しでした。

主治医からは「てんかん」と診断されテグレトール200mgと言う薬を
1ヶ月分処方され(1日1錠)来月、薬が効いてるか検査するそうです
突然「てんかん」と言われたので父も家族も不安に思っています
検査で異常が無くても「てんかん」って事があるんでしょうか?
倒れてから3週間ほどですが一度も倒れてません
元々、父は血圧が高く薬を服用してたのですがテグレトールを
飲み始めてから朝だけ体調が優れず血圧が高いそうです
これは副作用でしょうか?
No.960 - 2012/02/29(Wed) 23:35:02
Re: / 森川建基
タダシ様へ:高齢の方の良性側頭葉てんかん(少量の抗てんんかん
薬で治癒します)と推察します。その際脳波検査のデータを慎重に
調べると、殆どの方で異常が認められます。なおテグレトール少量
で血圧上昇は先ず認められません。        森川建基より
No.962 - 2012/03/01(Thu) 17:16:18
Re: / タダシ
アドバイスありがとうございました
経過を見守りたいと思います
No.965 - 2012/03/02(Fri) 00:12:41
困っています。 / ポンタ
はじめまして
9歳の男の子ですが総合病院でてんかんと診断されデパケンR4錠朝晩
テグレトール晩1錠 服用しています。てんかん専門の病院で診察した方が
よいのでしょうか。とても不安に思っております。 
No.956 - 2012/02/28(Tue) 09:33:37
Re: 困っています。 / 森川建基
ポンタ様へ:もちろん一度はてんかん専門の病院で
診て頂いた方がよいと存じます。  森川建基より
No.958 - 2012/02/29(Wed) 19:44:00
Re: 困っています。 / ポンタ
森川建基本様 ありがとうございました。てんかん専門の病院へ行きます。
       
No.961 - 2012/03/01(Thu) 12:27:21
(No Subject) / ちいモコ
何度も返信、ありがとうございます。
増量してからミオクロニーは無くなりました。
座位からバランス崩すのも、殆ど見られなくはなりました。
これから、発作が増える可能性があるのでしょうか?
自己判断で、以前の量に戻していいものかも悩んでます。

現在体重が13.4k
最初の投与がイーケプラ250mg1/4錠を夜だけ3日間
250mg1/4錠を朝晩3日間(0.5錠/1日)
250mg1/2錠を朝晩(1錠/1日)から現在の250mg1.5錠/1日
少量は1錠の半分くらいを1日に服用する量位でしょうか?
ラミクタールの話は依然主治医にしたのですが、
部分てんかんの脳波なので、ラミクタールよりはイーケプラの方がいいと
言われてしまっています。
No.955 - 2012/02/26(Sun) 13:51:11
Re: / 森川建基
ちいモコ様へ:部分てんかんの場合、個人差はありますが、
ラミクタール、イーケプラいずれでもかなりの効果がある
と存じます。              森川建基より
No.957 - 2012/02/29(Wed) 19:40:18
Re: / ちいモコ
ありがとうございます。
Doose症候群でバルプロ酸服用したら、全般てんかんの脳波から部分てんかんの脳波に変わった感じです。
ラミクタールでも、効果はかなりあるんですね。
セレニカ服用しているので、薬疹が心配ですが。。。
ラミクタールを追加したい気持ちはかなりあるのですが、発作が出ているか出ていないか微妙な状態の時では追加はできないですよね?
No.959 - 2012/02/29(Wed) 22:34:41
(No Subject) / ちいモコ
この前は回答ありがとうございました。
ミオクロニー失立てんかんの娘の事です。
てんかんセンターに行き、脳波を撮ってもらったところ
脳波自体は凄く綺麗になっているのでこのまま服薬で調節すれば良いと言われました。
現在はイーケプラ250mg朝晩2回
セレニカ40%0.83g朝晩2回
服用しています。
ただ、最近座っている時に膝が浮いたりして後ろに倒れることは無いのですがちょっとお座りのバランスが悪いと言いますか。。。
以前も発作の前兆がその様な感じでしたので、発作の前触れかと思っています。
主治医に相談しましたが、脳波が綺麗だったのとビデオも見せましたが発作っぽくなので経過観察でと言われました。
土曜日と今日、ミオクロニーの様なピクピクも見られました。
薬を増量してもらった方がいいのでしょうか?
No.949 - 2012/02/21(Tue) 22:33:44
Re: / ちいモコ
脳波を撮ってもらったところ、部分てんかんの脳波が出てまして
イーケプラが増量になりました。
少ない量で効いていたのが効かなくなり、増量したら効いたりするものですか?
あと、漢方を使ったりすることはどう思われますか?
No.951 - 2012/02/25(Sat) 10:05:12
Re: / 森川建基
    ちいモコ様へ:先日は疲れているまま、返信失敗、御免なさいね。
イーケプラも多少は有効と存じます(スルフォンアミド系のエクセグラン
と類似の薬剤で、ミオクロニー発作に有効な事が多いのですが、ミオクロ
ニー失立てんかん(original report by Prof.Dr.Doose)の場合、少量で
やや有効、増量するとむしろ発作悪化の症例経験が多いです。先週新しい
抗てんかん薬”イーケプラ”を服用した103症例の治療効果について学会
で報告したばかりです。                森川建基より
No.952 - 2012/02/25(Sat) 11:14:42
Re: / ちいモコ
ありがとうございます。
増量しない方が、良いんですね。
イーケプラは服用してすぐ血中濃度が上がるみたいですが、
★発作が悪化するのも、早い段階で出て来るのでしょうか?
★dooseの薬は、現在セレニカとイーケプラですがラミクタールの方が良いのでしょうか?
No.953 - 2012/02/25(Sat) 22:36:23
Re: / 森川建基
ちいモコ様へ:ラミクタールも、イーケプラも、少量試みて
みてはいかがですか。森川建基より
No.954 - 2012/02/26(Sun) 12:53:12
心配です。 / モリ
はじめまして。
6歳の男の子なんですが、去年12月頃からチック症の様な片目が痙攣する
症状から始まり、急に症状が酷くなり、発作の回数も増えました。
最近では「ウウッ」っと言った声から始まり唾を出し腕が上がった状態で
体が硬直します。いつも意識はあり10秒〜20秒程で発作が終わると普通に
戻ります。日に10回近く発作が出ます。本人も発作が起きているのも
解っているので止めたくても自分の意思では止められず、体も動かない
口も利けない様です。本人も他人に見られるのが恥ずかしいので、とても
気にしています。他の病院で脳波検査の予約はしているのですが1ヶ月程
先で、その間も発作が起きても何も出来ず、さらに症状が悪化しないか、
とても心配です。こちらの病院で診察を受けたいのですが、6月まで予約が
入っていると言われました。何か出来る事や何か良い方法はありませんか?
宜しくお願いします。
No.948 - 2012/02/21(Tue) 01:52:11
Re: 心配です。 / 森川建基
モリ様へ:部分発作の可能性が高いと存じます。なお当科は難治の
新しい患者様多数を待たせております。御子様は、部分てんかんの
部分発作の可能性が高いです。確かに早急の抗てんかん薬の調整が
必要と存じます。愛知地区ですと、小児神経専門医師で、早く診て
頂けるとすると、名古屋市立大学小児科の安藤先生、第一日赤小児
の糸見先生(女性)、大府子供医療総合センターの糸見和也先生、
愛知医大小児科の中村有里先生などと存じます。  森川建基より

補足:もし一人っ子で遠距離移動が可能な時(2人以上の御子様が
おられた場合、もう一人の健康なお子様の精神・心理的管理が問題
になりますので)、直接静岡にある”国立病院機構、静岡てんかん・
神経医療センター”を受診なさるのも良いです。
No.950 - 2012/02/23(Thu) 09:18:55
視覚異常 / 美香
はじめまして。質問させてください。

私は現在33歳主婦です。
1歳〜痙攣発作で22才まであらゆる抗てんかん薬を服用しました。
引っ越しを機に転院し新しく訪れた病院の医師から
「何で薬飲んでるの?脳波、何の異常も無いよ」という事で
この頃は1日フェノバール4錠服用していたのを、減薬ではなく、
その日のうちに服薬中止となり、通院もしなくなりました。
断薬後、痙攣発作を起こすことも無く「治った」と喜び
通常の生活を送っていました。
それが24才頃から、もともと閃輝暗点のある片頭痛が時折あったのですが
「閃光が酷く、それでも目は見えているので
<あれはドアだ。>と物の認識は出来るのですが、
自分の家なのに、そのドアがどこに続くドアなのか、
洗面所にはどういけばいいのか・・空間認識ができなくなる症状が
2〜3カ月に一度出るようになっていましたが、私はその症状を
光が見。という共通点から「酷い片頭痛」と思い、
内科で頭痛薬を処方してもらっていました。

それが27才の時に突然、全身痙攣発作を起こし
5年ぶりに神経内科を受診し、それまでの「酷い片頭痛」が視覚発作だったと初めて知りフェノバールの服薬を再開しました。
すると「ひどい片頭痛」も消えました。

それが30才の時、近所にてんかんを専門とする病院が開院したので、
そちらに転院、受診したところ、またしても
「脳波に異常がない」と言われ、服薬中止され頻度は減りましたが、
やはり年一回ほど視覚発作が出るようになってしまいましたが
先生は「あなたはまだ若いから、いつ妊娠するかわからない。
それなら365日服薬するより年に1回発作を起こす方がいい。
また発作が出たら来て。でも、出ないと思うよ。大丈夫」と、
薬を出していただけませんでしたが、その時は先生のおっしゃる通り、
全く発作は起きませんでした・・・

それから3年経った、去年の4月、
表現は難しいのですが
「見え方がおかしい」「立っているのが辛い」等
今までにない症状が出始め、眼科なのか、内科なのか、
何かを受診すれば良いのかわからなかったのですが、
とりあえず神経内科を受診しました。
ただ病院は変えました。
またあの病院を受診しても薬を出してもらえない」と思ったからです。
脳波の結果、左後頭葉てんかんと診断され、
私の部分発作にはフェノバールは合わない。という事でいろいろ試した結果、
現在1日にジアゼパム×3錠とラミクタール400mg服用しています。
しかし正直、症状は軽減はしたものの、見え方に違和感は常にあります。
今までのてんかんが「1年に1回、レベル365の症状が出る」とするなら
今は「1年毎日365回、レベル1の症状が常にある」という感じです。
最近の症状と言えば、
特定の店舗の空間認識が苦手。
長時間(1〜2時間)のパソコンや携帯を操作していると焦点があわなくなってくる。といったものです。
最近では
■私は脳波からてんかんなのは、わかるのですが
上記の症状はてんかんの症状なのか・・・
■てんかんの症状でないのであれば
他の治療をしない限り、症状はなくなえあないのは当然で
■このままずっと
「毎日スッキリしない、違和感の付きまとった生活が続くのか・・・」
とても不安です。

今の先生は起伏が激しく
不安を訴えても、あまり真剣にうけとめてもらえず
お話も、前回と言っていることが違ったりで、
治療は症状の有無を確認され、症状があれば
ただ、ラミクタールを25mgずつ増薬する。といった感じです

上記症状が他の病気からの可能性はないのでしょうか

今回の症状は私自身、初めての症状で
今まで、色々な先生にかかり、
先生ごとに診療、投薬、断薬のやり方が全く違い、
今後、どうするべきか、とても戸惑っています

また違う先生に診ていただいた方がいいのでしょうか?
No.946 - 2012/02/20(Mon) 11:35:54
Re: 視覚異常 / 森川建基
美香様へ:てんかん発作の内の、視覚発作と推察されます。
近くのてんかん専門医の先生の中で、一番信頼・納得でき
る先生御一人に絞って受診なさると良いでしょう。
                     森川建基より
No.947 - 2012/02/20(Mon) 20:14:01
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